醫(yī)保報銷去醫(yī)保中心。

醫(yī)保報銷分的比較細，我們將分為門診和住院兩種具體情況。

一、門診

(一)使用醫(yī)?？ǖ介T診看病，實時結算，無需報銷。

(二)無醫(yī)保卡到門診看病，請使用《北京市醫(yī)療保險手冊》（醫(yī)療藍本）。

1、報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費用。

2、門診起付線：一個自然年度內發(fā)生的普通門診急診費用累計超過1800元。

3、報銷比例： 1800元以上的部分，醫(yī)院70%，社區(qū)90%，封頂線：2萬元。

4、所需材料：

身份證原件；醫(yī)學診斷證明書原件；門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫(yī)資料原件；普通門診、急診收費的收據原件、門診費用明細清單或處方的原件（處方按日期粘貼在收據后面）。

5、提交時間：每月1-10日，當月費用次月提交，當年費用需在次年1月前提交。

6、經辦流程：一個自然年度內累計超過起付標準，單位經辦人將所有單據錄入企業(yè)版軟件，將生成的電子信息及報表申報到醫(yī)保中心，醫(yī)保中心在30個工作日內完成審核，結算，支付報銷費用。

二、住院

1、報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或專科醫(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用。

2、住院起付線：一個自然年度內首次住院起付標準為1300元，以后每次650元。

3、報銷比例：一級醫(yī)院90%，二級醫(yī)院87%，三級醫(yī)院85%，住院累計報銷30萬元。

4、經辦流程：就醫(yī)時請使用《北京市醫(yī)療保險手冊》，如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續(xù)，發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險的范圍，出院時醫(yī)院與個人結算清自費部分金額，統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結算。